Kadınların 30’lu yaşlardan itibaren karşılaştıkları en büyük cilt problemlerinin başında, göz çevresi kırışıklıkları geliyor. Çünkü göz çevresindeki kırışıklıklar olduğunuzdan daha yaşlı görünmenize neden olabiliyor.

Göz Çevresi Kırışıklıkları Nasıl Oluşur?

Göz çevresi kırışıklıkları; gülünce, kaşları çatınca, gözleri kısınca ortaya çıkabilir. Cilt yaşlandıkça, daha fazla kolajen ve elastin kaybı olduğundan, göz altı kırışıklıkları daha derin hale gelmekte ve sayıca fazlalaşmaktadır. Göz çevresindeki kasların çok fazla sıkılması nedeniyle yıllar içinde, göz çevresindeki deride bulunan elastin liflerinin parçalanması kaz ayağı görünümünü oluşturabilmekte. Göz çevresi kırışıklıklarının bir diğer nedeni de UV güneş ışınlarının cilde verdiği hasarlar.

Kırışıklık Tedavisi

Aynaya baktığınızda göz çevresinde kırışıklıklar görmek oldukça can sıkıcı olabilir. Neyse ki botoks ve bazı estetik yöntemler ile hızlı ve güvenilir sonuçlar elde edebilmek mümkün.

Kliniğimizde uygulanan göz çevresi kırışıklık tedavisinde kullandığımız yöntemler, kırışıklığın düzeyine göre tekli ya da kombinasyon halinde uygulanabilmekte. En sık kullandığımız kırışıklık kontrol tekniği, botoks uygulamasıdır. Botoks ile, fazla çalışan kasın aktivitesi ve cilt üzerinde yaptığı kırışıklık etkisi azaltılır. Botoks enjeksiyonu yaklaşık 10 dakika süren uygulamadır. Etkisi yavaş yavaş başlayan botoks, 15 gün içinde etkisini maksimum düzeye ulaştırır ve bu 4- ay süre ile devam eder. Botoks tedavisini göz çevresi kırışıklarında, ortalama 4- ayda bir enjeksiyonunun tekrarlanması gerekir. Kullanılan malzemelerin kalitesi de başarıyı bir o kadar artırıyor. Hasta, botoks uygulamasından hemen sonra günlük hayatına geri dönebiliyor.

Göz çevresinde botoks tedavisini tercih etmeyenlerde tek başına dolgu uygulamasını kullanmak da mümkündür.

Göz çevresi kırışıklıkları, yaşla artan bir durum olmasına rağmen, mimikler, gözlerin kısılması ve göz çevresi cildinin kuru olması, kırışıklık oluşumunu artıran ve hızlandıran faktörlerdir. Ayrıca güneş ışınları da bu bölgede yıpranmayı artırır.

Göz çevremiz, halka şeklinde ve dokularla bağlantısı olmayan kaslardan oluşmuştur. Gülme, sinirlenme, ağlama gibi mimik kaslarını çalıştıran hareketlerle, bu kaslar kasılıp gevşer ve üzerindeki ciltte katlantı şeklinde kıvrımlar oluşur. Bunlar bir süre sonra “kaz ayağı” denilen göz çevresi kırışıklıkları olarak kendini gösterir. Çok hassas olan bu kasları koruyarak, kırışıkları azaltabiliriz.

Göz çevresindeki kırışıklıklar ve mimik kırışıklıkları yaşla birlikte belirginleşir ve zamanla artarak derinleşmeye başlar. Tedavisinde ise çeşitli medikal estetik yöntemler kullanılmaktadır. Amacımız; problemi hafifletmek veya oluşmasını önlemektir.

Bu amaçla tercih edilen tedavilerden biri de botoks enjeksiyonudur. Botulinum toksini çok ince iğneler vasıtasıyla kas içine enjekte edilir. Böylece fazla çalışan kasın aktivitesi ve cilt üzerinde yaptığı katlantı şeklindeki kırışıklık etkisi azaltılır. Botoks enjeksiyonu yaklaşık 10 dakika süren uygulamadır. Botoks tedavisi göz çevresi kırışıklarında 4 ayda bir kez yapılır. 

Göz çevresi cildinde kırışıklıkların yanı sıra elastikiyet kaybının da olduğu durumlarda ise “Ultherapy” tedavisiyle botoks enjeksiyonunu kombine edilebilir. Öncelikle “Ultherapy” ile bütün göz çevresi, alt ve üst göz kapağı da dahil olmak üzere lifting (sıkılaşma) yapılır ardından botoks enjeksiyonuyla mimik çizgilerinde azalma sağlanır.

Göz çevresinde uyguladığımız bir diğer kombinasyon tedavisi de botoks – dolgu birlikteliğidir. Özellikle çizgilerin derin olduğu durumlarda botoks ile mimikleri yumuşatmak ve ardından göz çevresi cildi ile uyumlu özel üretilmiş dolgularla kırışıklıkları yok etmek mümkündür.

Göz çevresinde botoks tedavisini tercih etmeyenlerde göz çevresi dolgu uygulamasını tek başına kullanmak mümkündür.

Botoks, enjekte edilen bölgedeki kasları gevşetir ve dolayısıyla ciltte mimik kaslarının aşırı çalışmasıyla oluşmuş kırışıklıkları azaltır veya ortadan kaldırır. Ayrıca kasın gevşemesiyle daha fazla kırışıklık oluşumu da azaltılır.

Botoks enjeksiyonu, özellikle alın, kaş çatma çizgisi, kaz ayakları, burun üzerindeki tavşan çizgilerinde faydalıdır.

Botoks ve dolgu maddeleri (hyalüronik asit) kırışıklık tedavisinde kullanılır ve etki mekanizmaları farklıdır. Botoks, mimik hareketlerini azaltarak mimiğe bağlı ince kırışıklıkları (göz kenarı, alın, iki kaş arası ve boyun gibi bölgeler) azaltır. Dolgu maddeleri ise kırışıklık olan bölgeleri doldurup bir nevi gerginlik oluşturur (örneğin burun ve dudak kenarı arasındaki oluk). Kırışıkları ve çizgileri önlemek için bu kırışıklıklara neden olan kasları gevşeten botox, fazlaca kullanılan kırışıklık giderme yöntemidir. Botoks ilacı kırışıklığa yol açan kaslara ince uçlu enjektörler ile çok düşük dozlarda uygulanır ve ardından dinamik kırışıklıklara yol açan kasları geçici süre ile gevşeterek kırışıklıkları kontrol altına alarak etkisini gösterir. Kullanım alanları ağırlıklı olarak alın çizgileri, göz kenarındaki kaz ayakları kırışıklıları ve kaş arasındaki çizgilerdir. Üst dudak çizgileri, boyundaki bantların ve dekoltedeki kırışıklıkların giderilmesinde de botoks kullanılabilir. Bu yöntem uygulandıktan sonra 3-5 gün arasında ilk etkisini gösteriyor. İki hafta sonra yüzde fark edilir bir değişiklik gözleniyor. Etkisi 4-6 ay sürüyor, daha sonra kırışıklıkların oluşmasını engellemek için yeni bir uygulama yapılıyor.

Yüzde yaşlanma devam ederken cilt altı yağ dokusunda da erime ve zayıflama gelişiyor. Sonuçta cilt aşağı iniyor, derin çizgiler ve oluklar oluşuyor. Çizgi, kırışıklık ve oluk aynı şeydir. Çizgiler, ciltteki ince oyuklardır. Kırışıklık daha derindir fakat oluklar kadar şiddetli değildir. Oluklar çoğunlukla ağız çevresinde oluşur ve yüz kasları hareketsiz kaldığında bile görünür. Ciltte doğal olarak bulunan hiyalüronik asit içeren dolgu maddeleri ince ve derin çizgilerin tedavisinde başarılı sonuçlar veriyor. Cilt altı yağ dokusunun en çok azaldığı burun kenarı, yanak-burun arası çizgilerinde derinleşme ve oluklar olduysa bu bölgeye de hiyalüronik asit içeren dolgu uygulanarak görünümde iyileşme sağlanabilir. Bu sayede yüzünüzde herhangi bir şişme oluşmadan, sadece azalan boşluğu doldurmuş ve cildin katlanmasını, sarkmasını azaltmış olursunuz.

Botoks, kas-sinir bileşkesi üzerine etki ederek, kaslarda geçici bir gevşeme durumu oluşturur. Uygulanan bölgede botoksun bir etki süresi vardır ve bu süre sonunda kaslar tekrar aktif olarak çalışmaya başlar. Botox ince bir iğne ile çok az miktarlarda enjekte edilir. İlacın etkisi 3 gün içinde yavaş yavaş ortaya çıktığından ancak 7-8 gün sonra yüzdeki çizgiler azalır. Botoksun etki süresi ortalama 4-6 aydır. Bu nedenle uygulamanın 4-6 ayda bir tekrarlanması önerilir. 

Yaşlanma sürecinin bir parçası olan, yüzde oluşan yumuşak doku kaybı ve derin kırışıklıkların azaltılmasında, dolgu, yani hyaluronik asit, önemli bir yer tutar . Hyaluronik asit tabiatta suyu tutan en güçlü maddelerden biri olup, hacim ve elastikiyet ile beraber, suyu uygulanan alana çekerek yüze canlı ve parlak bir görünüm verir. Dolgu uygulamaları muayenehane ortamında uygulanabilmeleri nedeniyle tercih edilir. Dolgu uygulaması, yanak çizgilerinin azaltılmasında, göz altında yerleşen olukların hafifletilmesinde sıkça tercih edilir. Dolgunun etki süresi dolgu yapılacak alana ve dolgu içeriğine bağlıdır. Genellikle 6 ay ve 2 yıl arasında etkinliğini korur.

Yaşlanmayla birlikte yüzde oluşan yüzeysel ve orta derece kırışıklıklarda botoks ve dolgu uygulamaları birlikte yer alıyor. Botoks uygulaması kırışıklıkları azaltır ancak sonuçlar kalıcı değildir ve gerektikçe tekrarlanmalıdır.

Yüzümüzdeki tüm kırışıklıklar cildimizin altında bulunan kas hareketlerinden oluşur. Kırışıklıkların oluşumunu sağlayan en önemli sebep o bölgedeki kasların kasılmasıdır. Mimik kaslarının kasılmalarının toksin ile zayıflatılması, mimikler sırasında kırışıklık oluşmasını engellerken aynı zamanda oluşmuş kırışıklıkların da azalmasını sağlar.  Botoks kas hareketlerini azaltan bir ilaçtır ve bu sayede kırışıklıkların azaltılmasına yardımcı olur. Enjeksiyon ile uygulanır. Doza bağlı olarak etkileri ortaya çıkar ve hafif dozlarda hem kaslarınızı kullanabilir hem de kırışıklıklarınızı azaltabilirsiniz. Özellikle alın ve göz çevresinde tedavi seçeneklerinden biridir.

Kırışıklar için botoks

Botoks etki süresi % 60 insanda 4 ay civarındadır ve 6 aydan önce tekrar edilmemelidir. Kaslara olan etkisinden dolayı çeşitli tıbbi branşlar tarafından, değişik nedenlerle kullanılmaktadır. Botoks kırışıklık tedavisinde, mimikle oluşan kaş çatma çizgileri, alındaki yatay çizgiler, göz çevresinde kaz ayağı çizgilerinin giderilmesi için uygulanır. Botox’un etkisi işlemden yaklaşık olarak 3 gün sonra başlayıp 2 hafta içerisinde maksimuma ulaşır. Botox’un etkinliği uygulama şekli, uygulanan preparatın özellikleri, kişinin kırışıklıkları ve kas yapısının durumuna bağlı olarak 4-6 ay kadar devam eder. Bu yöntemin tam olarak etkili olmadığı durumlarda botoksla birlikte dolgu uygulamak kırışıklık ve çizgileri uzun vadede içten doldurur.

Dolgularla çizgileri açmak

En popüler dolgu seçeneği olan hyalüronik asit dolgular, çizgileri açmak, kırışıklıkları gidermek ve cildi daha genç göstermek için kullanılır. Dolgu, yüzde derin kırışıklıkları doldurmak ya da hacim kaybı yaşanan alanların veya daha hacimli olması istenen bölgelerin doldurulması işlemidir. Dolgu maddelerinden en çok kullanılanı hyalüronik asit içeren (kalıcı olmayan) ürünlerdir. Bu madde su tutucu özelliğinden dolayı cilde hacim vermekte ve sonrasında vücut tarafından metabolize edilerek etkisi sonlandırılmaktadır. Göz ve ağız kenarı çizgilenmelerinde akışkanlığı fazla olan maddeler, alındaki kırışıklıklar, kaş arası, burnun altı ve ağız köşesi arasında kalan hafif kıvrımlarda ve dudak hacimlendirilmesi akışkanlığı yoğunluğu biraz daha fazla maddeler, yüz şekillendirmesi içinse akışkanlığı en yoğun olan dolgu maddeleri kullanılmaktadır.

Yüzün üst bölgelerinde yapılan dolgu işlemlerinin cildi yukarı toparlama gibi sonuçları da bulunmaktadır. Dolgunun ortalama kalıcılığı, 6-12 ay arasında değişmekte olup, yüzün her bölgesine uygulanabilmektedir. 

Yaşlanmaya bağlı oluşan cilt kırışıklıklarını azaltmak için uygulanan botoks, aslında “Clostridium Botulinum” adlı bakteriden elde edilen, kasları felç edici etkisi olan bir toksindir. Botox, enjekte edilen kası bir süreliğine kısmi olarak hareketsizleştirip dondurur. Verilen toksinin dozu çok düşük olduğu için etkisini sadece uygulandığı bölgedeki kaslarda gösterir ve vücuda yayılım yapmaz. Artık kasılmayan kaslar da kırışıklığı açar. İşlem uzun süre tekrarlandığında bu kırışıklıkların ciltte kalıcı derin izler oluşturulması ihtimali azalır. 

Kozmetik amaçlı kırışıklık tedavisinde alın, göz kenarları ve kaş araları, Botoks’un iyi sonuçlar alınabildiği bölgelerdir. Burun, dudak üstü ve boyun çizgilerinde de uygulanabilir. Uygulama bölgesine, ince uçlu enjektörle sulandırılmış olan Botoks enjekte edilir.

Uygulama süresi ve anestezi: İşlem için anestezi gerekmez ancak çok hassas hastalarda işlem öncesinde lokal anestezik etkili bir krem sürülmesinde her hangi bir sakınca yoktur. Yaklaşık 10-15 dakika süren işlemin hemen ardından günlük hayatınıza rahatlıkla dönebilirsiniz. 

Sonuç uygulamadan sonraki 2-4 gün içerisinde görülmeye başlar, 15 gün içinde ileri düzeye çıkar ve 4-6 ay devam eder. Kırışıklıklar, tekrar ortaya çıkmaya başladığında enjeksiyonunun tekrarlanması gerekir. Uygulama sayısı arttıkça bu süre 12 aya kadar uzayabilir.